Лактоацидоз: первые симптомы болезни
Человеческий организм представляет слаженный механизм, в котором все протекающие процессы взаимосвязаны. При нарушении одного из звеньев происходит разлад всех остальных, развиваются различные заболевания, требующие срочного лечения. Лактоацидоз (лактатацидотическая кома) – это нарушение метаболизма провиноградной кислоты, в результате чего резко повышается содержание молочной кислоты в крови и тканях. Это очень опасное состояние, которое приводит к летальному исходу пациентов.
Содержание
Факторы риска
Что такое понятие лактоацидоз при сах диабете, почему развивается это заболевание? Эта патология является осложнением сахарного диабета. При чрезмерном накоплении лактата в мышечных тканях, крови, головном мозге развивается молочная кома. Такое состояние не является отдельным заболеванием, а чаще всего возникает на фоне кетоацидотической или гиперосмолярной комы.
Почему развивается лактоацидоз?
- лечение бигуанидами (гипогликемическими препаратами);
- нарушение кровообращения и кислородного питания тканей и органов;
- беременность у больных диабетом;
- перенесенные простудные, инфекционные заболевания;
- сбой обменных процессов;
- нарушения работы почек, печени;
- кетоацидоз.
Лактоацидоз протекает достаточно тяжело, имеет высокую степень смертности до 90%.
Для лечения больных сахарным диабетом 2 типа используют препараты, включающие бигуанид метформин. Если пациент страдает почечной недостаточностью, это лекарственное средство может стать причиной развития лактоацидоза. Вызвать побочное действие может неправильный прием препарата или его передозировка.
Клинические признаки заболевания
Заболевание возникает очень стремительно, не имея никаких предупреждающих признаков. Лактоацидоз острой формы развивается за 2–3 часа и быстро приводит к ухудшению общего состояния, потере сознания.
Симптомы нарастающего лактоацидоза при диабете 1 и 2 типа:
- ноющая боль в грудной клетке;
- мышечная, головная боль;
- низкое артериальное давление;
- дыхание Куссмауля (частое, шумное дыхание);
- уменьшение выделяемой мочи;
- вялость, апатия;
- дефицит витамина В₁;
- бледность, сухость кожных покровов;
- сонливость или бессонница;
- быстрая утомляемость после малейшей физической нагрузки.
При сдаче клинических анализов в составе сыворотки крови обнаруживается увеличение уровня молочной кислоты, снижается кислотно-щелочной баланс. Характерного запаха ацетона при дыхании пациента не возникает.
Что такое – лактоацидоз симптомы, как проявляется это состояние и какие его основные признаки? По ходу ухудшения состояния больного возникает тошнота, рвота, боль в области живота. Артериальная кровь густеет, могут образовываться тромбы, геморрагический некроз в фалангах верхних и нижних конечностей. Нарушаются рефлексы, появляются непроизвольные мышечные сокращения. Развивается сердечная недостаточность на фоне кислородного голодания тканей, повышается риск возникновения инсульта, инфаркта миокарда, кишечника, легких.
Лактоацидоз провоцирует такие нарушения работы внутренних органов и систем приводят пациента к летальному исходу, если не была вовремя оказана медицинская помощь.
Методы терапии лактоацидоза
Лактоацидоз при сахарном диабете 1 и 2 типа – что это за болезнь, каковы ее симптомы и какое необходимо проводить лечение? Это заболевание, вызванное нарушением обменных процессов в организме. Лечение направлено на восстановление метаболизма, кислотно-щелочного баланса, возобновление кислородного питания тканей. Также нормализуют водный баланс, работу почек, устраняют анурию.
Неотложная помощь пациенту проводится с помощью внутривенного введения растворов гидрокарбоната натрия. Для восстановления показателей рН крови больные принимают Трисамин. Если кислотно-щелочной баланс ниже 7, проводят гемодиализ.
Во время лечения постоянно контролируют показатели артериального давления, уровень рН, содержание в крови калия и кальция, делают электрокардиограмму.
Проводят внутривенное введение плазмы крови или реополиглюкина, капельницы с карбоксилазой. Для замедления свертываемости крови назначают антикоагулянты. Уровень глюкозы нормализуют с помощью инъекций инсулина.
Лечение подбирается строго индивидуально для каждого пациента с учетом тяжести состояния и индивидуальных особенностей. Терапию проводят в условиях стационара под строгим наблюдением медперсонала.
Профилактика лактоацидоза
Для предотвращения развития тяжелого заболевания необходимо соблюдать следующие правила:
- учитывать побочные действия бигуанидов, принимать препараты строго по рекомендации врача;
- укрепление иммунитета;
- своевременное лечение вирусных, простудных заболеваний под контролем врача;
- диспансерное наблюдение у эндокринолога.
Больным сахарным диабетом I и II типа необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, проводить профилактическое лечение, посещать врача. Важно соблюдать рекомендации доктора, придерживаться низкоуглеводной диеты, вести здоровый образ жизни.
Лактоацидоз при сахарном диабете является следствием бесконтрольного течения заболевания. В результате нарушается обмен веществ, вырабатываются в больших количествах органические кислоты и накапливаются в тканях и органах. Организм человека не может самостоятельно справиться с таким состоянием, поэтому развивается молочная кома.