Как правильно сдать кровь на сахар с нагрузкой

Большинство болезней проще предотвратить, чем лечить, ведь от некоторых из них до сих пор не придумали лекарства и к таким патологиям относится сахарный диабет (СД). Зачастую его первые признаки больные относят к простуде и ничего при этом не делают, что является ошибкой, потому как правильно будет сдать анализ крови с нагрузкой на сахар. Такое исследование имеет и другое название, а именно глюкозотолерантный тест (ГТТ) и его результаты покажут, то как реагирует организм на инсулин, вырабатываемый собственной поджелудочной железой. Важность этого исследования проявляется еще и в том, что при выявлении патологии на ранних этапах развития СД можно ограничиться диетой и упражнениями.

Типы ГТТ

анализ крови на уровень сахара в крови

Глюкозотолерантный тест имеет всего 2 разновидности, а именно:

  • ГТТ через рот;
  • ГТТ через вену.

Суть этого теста заключается в том, чтобы узнать, как быстро вернуться в норму показатели сахара, после употребления разбавленной глюкозы. Выполняется такая процедура после забора крови натощак.

В основном осуществляется ГТТ посредством употребления стакана глюкозы, то есть через рот. Второй способ менее актуален именно из-за того, что большинство людей и сами способны выпить сладкую воду и терпеть такой болезненный процесс им не к чему. Актуален такой способ только людям с непереносимостью глюкозы:

  • У женщин во время беременности (из-за токсикоза);
  • При проблемах в желудочно-кишечном тракте.

Показания к тесту на толерантность

Назначить такой тип исследования могут только в определенных случаях:

  • Синдром резистентности к инсулину (метаболический синдром). Возникает он в том случае, когда клетки организма перестают реагировать на вырабатываемый поджелудочной гормон и требуется узнать тяжесть патологии;
  • СД 1-2 типа. Выполняется исследование если есть подозрения на эту патологию, а также для выяснения насколько улучшилось или ухудшилось течение болезни и для корректировки лечения.

Помимо основных причин, нужно выделить и такие:

  • Сильное ожирение;
  • Патологические процессы в органах пищеварения и гипофизе;
  • В преддиабетном состоянии;
  • При других эндокринных сбоях;
  • Если есть подозрения на гестационный вид СД у беременных.

Последние причины проведения теста более профилактические, но в целях безопасности лучше провести в таких ситуациях ГТТ. Ведь лучше убедиться, что все в норме, чем лечить потом СД.

загрузка...

регуляция обмена веществ

Глюкозотолерантный тест больше всего пользы приносит для определения степени резистентности к глюкозе и для корректировки лечения. При диабете не так и просто подобрать необходимую дозу препарата и такие исследования помогают понять насколько хорошо проходит курс терапии.

Выполнять тест в домашних условиях нужно под контролем у врача и только он решает менять ли дозировку препаратов или нет. Использовать для этой цели можно специальный прибор под названием глюкометр. Пользоваться таким аппаратом достаточно просто, так как нужно всего лишь вставить в него тест-полоску и приложить к ней каплю крови добытую с помощью прокалывания пальца ланцетом. Через 5-7 секунд он покажет результат, но при этом нужно помнить, что итоговый показатель имеет небольшую погрешность (10%), поэтому иногда стоит сдавать анализы в лабораторных условиях.

Противопоказания к ГТТ

Сдавать анализ на толерантность к глюкозе не рекомендуется если у человека:

  • Аллергическая реакция на глюкозу;
  • Инфекция;
  • Обострения патологических процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • Воспалительный процесс;
  • Токсикоз;
  • Недавно выполнено хирургическое вмешательство.

Подготовка перед ГТТ

кровь из вены

Сдавать анализ крови на глюкозу с нагрузкой нужно правильно, ведь первоначально делается забор биоматериала натощак, то есть нельзя ничего есть за 8-12 часов до процедуры. Несмотря на соблюдение этого пункта может быть искажен итоговый показатель по другим причинам, поэтому нужно ознакомиться со списком того, что лучше ограничить за 2-3 дня до теста:

  • Любые напитки, в составе которых есть спирт;
  • Курение;
  • Излишнюю физическую нагрузку;
  • Сладкие напитки и кондитерские изделия;
  • Любые стрессы и умственные перенапряжения;

Такие факторы нужно обязательно ограничить за несколько дней до сдачи анализов, но есть и другие причины, которые могут исказить итоговые цифры:

  • Болезни, вызванные инфекцией;
  • Недавно сделанная операция;
  • Прием медикаментов.

Любые болезни нужно первоначально долечить, чтобы получить точный результат, а после операции требуется 3-4 недели полежать дома. Сложнее всего с приемом лекарств, ведь здесь все будет зависеть от того можно ли их отметить и как долго препараты будут выводиться из организма.

Процедуры сдачи крови на ГТТ

раствор глюкозы

Сдавать анализ на содержание сахара в крови с нагрузкой довольно просто, но долго, так как длиться тест 2 часа, после которых и будет видно в норме ли углеводный обмен или нет. По его итогам врач поймет, как реагируют клетки организма на инсулин и поставит диагноз.

Проходит глюкозотолерантный тест в несколько шагов:

  • Для начала пациент получает направления от своего врача на сдачу крови на сахар и выполняется процедура строго натощак. Эксперты советуют ничего не есть не более 12 часов, так как в ином случае результаты будут неточными. Именно по этой причине сдавать анализы необходимо рано утром;
  • Следующим шагом идет сама нагрузка и для этого пациент должен будет выпить разбавленный в воде раствор глюкозы. Приготовить его можно взяв 75 гр., специального сахара на стакан воды (250 мл), а если дело касается беременных, то количество может увеличиться до 100 гр. Для детей концентрация немного иная, ведь им нужно взять 1,75 гр. на 1 кг их веса, но итоговое количество глюкозы не должно превысить 75 гр. Если был выбран внутривенный метод введения, то с помощью капельницы в течение 5 минут будет проходить эта процедура. Купить глюкозу можно в любой аптеке, где она продается в форме порошка;
  • Через час после приема сладкой воды у пациента возьмут кровь на анализ, чтобы выяснить насколько повысился уровень сахара в крови. Спустя еще 1 час, будет контрольный забор биоматериала, в котором и будет видно есть ли у человека сбои в углеводном обмене или все в норме.

Глюкозотолерантный тест даст возможность узнать, как быстро организм пациента сможет усвоить полученную глюкозу и именно от этого и будет завесить итоговый диагноз. Если поджелудочная вырабатывает мало инсулина или он плохо воспринимается клетками организма, то концентрация сахара будет оставаться довольно высокой на протяжении всего теста. Такие показатели свидетельствуют о наличии СД или преддиабетного состояния, так как у здорового человека после первоначального резкого скачка глюкозы все быстро приходит в норму.

Если врач предварительно огласил свой вердикт, то расстраиваться заранее не стоит, ведь такой тест нужно сдавать 2 раза.

Второй раз проводится нагрузка через несколько дней и бывали случаи, когда она выполнялась 3 и 4 раз. Делалось это из-за факторов, которые искажали результаты анализов, но если 2 теста подряд показывают близкие к друг другу цифры, то эндокринолог поставит окончательный диагноз.

Результаты анализов

норма сахара

Понять есть ли диабет можно по допустимым показателям анализа крови взятого из пальца:

  • Обследование на голодный желудок:
    • <5,6 — норма;
    • 5,6-6 – преддиабетное состояние;
    • ≥6,1 СД.
  • Результаты тестов спустя 2 часа:
    • <7, 8 – норма;
    • 7,8-10,9 – преддиабетное состояние;
    • ≥11 – диабет.

Если тест выполняется на основе биоматериала, взятого из вены, то цифры будут слегка отличаться:

  • Обследование на голодный желудок:
    • <5,6 — норма;
    • 5,6-6 – преддиабетное состояние;
    • ≥6,1 СД.
  • Результаты тестов спустя 2 часа:
    • <6, 8 – норма;
    • 6,8-9,9 – преддиабетное состояние;
    • ≥10 – диабет.

Наибольшим плюсом ГТТ можно назвать определение преддиабетного состояния (нарушение толерантности к глюкозе), так как шанс на развитие СД у этой группы людей увеличивается в 15-20 раз. Именно поэтому важно предотвратить болезнь, не доводя до развития в полноценную патологию.

ГТТ при беременности

норма сахара в крови у беременных

Для беременных тест на толерантность к глюкозе обыденное явление, так как у них он назначается в 3 триместре. Выполняется он из-за того, что при беременности часто диагностируется гестационный сахарный диабет (ГСД), который в основном проходит после родов. Для этого нужно только лишь вести здоровый образ жизни, соблюдать диету и делать специальные упражнения.

Допустимые значения глюкозы при выполнении теста на нагрузку для беременных немного отличаются, ведь натощак у них показатель не должен превышать 5,1 ммоль/л, а в ином случае врач поставит диагноз ГСД. Процедура выполнения теста также немного изменена и будущим мамам придется сдать кровь 4 раза (с учетом теста натощак).

Показатели для 2, 3 и 4 теста расшифровываются следующим образом:

  • 1 тест – ≥10,5;
  • 2 тест — ≥9,2;
  • 3 тест — ≥8.

Каждый тест выполняется через час после предыдущего и на основании этих цифр врач поставит диагноз своей пациентке. Если они превышают или равны указанным выше цифрам, то у беременной будет диагностирован ГСД.

Делать анализ содержание глюкозы с нагрузкой полезно даже простому человеку для полного обследования, особенно если он находится в группе риска СД. Сам тест выполняется без какого-либо дискомфорта и единственный его минус — это длительное ожидание.

Похожие публикации