Повышенный сахар в моче при сахарном диабете

Глюкоза является жизненно важным веществом, которое необходимо человеческому организму для получения энергии. Этот компонент попадает в кровоток после расщепления углеводов, поступающих вместе с пищей. У здоровых людей вырабатывается достаточное количество инсулина, обеспечивающего усвоение сахара клетками, остальная глюкоза задерживается почечными канальцами. Поэтому в норме сахар в моче (гликозурия) не обнаруживается, его появление и повышенный уровень у взрослых и детей может быть вызван несколькими причинами.

Причины глюкозурии

При нормальной работе почек глюкоза полностью всасывается в проксимальных почечных канальцах и оттуда попадает в кровь, то есть в моче ее быть не должно. При повышении концентрации сахара в крови (выше 9,9 ммоль/л) почки не справляются со своей работой, и часть глюкозы попадает в мочу.

Почему появляется сахар в моче при сдаче анализов, что это значит? Еще одной причиной глюкозурии может быть снижение почечного порога, которое наблюдается с возрастом или при хронических заболеваниях почек.

Факторы, вызывающие появление патологической глюкозы в моче, которая превышает уровень нормы у мужчин и женщин:

• Наиболее распространенной причиной является сахарный диабет 1 или 2 типа. При развитии данного заболевания присутствует гипергликемия крови.
• Заболевания почек: пиелонефрит, нефроз, почечная недостаточность, гломерулонефрит.
• Патологии печени: болезнь Гирке, гепатит, цирроз.
• Недуги головного мозга: менингит, энцефалит, раковая опухоль, черепно-мозговая травма.
• Болезни эндокринной системы: гипотиреоз, гормональный дисбаланс, тиреотоксикоз.
• Геморрагический инсульт.
• Острый панкреатит.
• Химическое отравление фосфором, производными морфина, хлороформом, стрихнином.

Физиологическая глюкоза в моче имеет повышенную концентрацию при стрессовых ситуациях, активных физических нагрузках и переутомлениях. Лечение некоторыми противовоспалительными препаратами имеет побочное действие – глюкозурию. Высокий уровень гликемии крови и мочи может наблюдаться, если непосредственно перед сдачей анализа съесть много сладостей.

Какая должна быть норма глюкозурии

Какая норма сахара в моче у взрослых женщин и мужчин, что означает, если уровень глюкозы повышенный? Допустимой нормой суточного анализа мочи является показатель 2,8 ммоль/л, в утренней порции гликемия не должна превышать 1,7 ммоль/л.

Анализ мочи бывает нескольких видов:

• суточный диурез;
• утренняя порция;
• анализ по Нечипоренко.

Почечный порог у каждого человека индивидуален, с возрастом он повышается. Поэтому для пожилых людей допускается уровень 10 ммоль/л в суточном анализе. Для детей и беременных женщин показатель гликозурии не должен превышать 7 ммоль/л.

При сдаче общего клинического анализа сахара в составе урины быть не должно, допускается единичные следы глюкозы, не превышающие порог 0,083 ммоль/л у взрослых.

Как можно уменьшить сахар в моче перед сдачей анализа? Ложноотрицательный ответ получают, если пациент перед проведением лабораторного исследования съел аскорбиновую кислоту (витамин С).

Симптомы гликозурии у мужчин и женщин

Как можно дома выявить сахар в моче у ребенка и взрослого, какие основные симптомы патологии?

• постоянное чувство жажды, пересыхание слизистых оболочек во рту;
• частое мочеиспускание;
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• сильная потливость;
• повышение артериального давления;
• постоянное чувство голода или, наоборот, отсутствие аппетита.

Если обнаружен сахар в составе мочи у женщин, что это значит и как проявляется патология? Кроме вышеперечисленных симптомов, у женщин может возникать зуд и жжение наружных половых органов, развиваться грибковые заболевания, сопровождающиеся обильными выделениями из влагалища.

Высокий сахар в составе мочи у мужчин, что это значит, какие симптомы повышенной глюкозы? У мужчин такая патология может наблюдаться при воспалении предстательной железы. Заболевание чаще всего диагностируется у представителей сильного пола старше 45 лет, но за последние годы недуг помолодел и встречается даже у тридцатилетних парней.

Гликозурия бывает:

• Симптоматическая развивается после употребления углеводов дома перед сдачей анализов, на фоне стресса, физических нагрузок.
• К причинам панкреатической глюкозурии относится недостаточность инсулярного аппарата (панкреатит, диабет 1 и 2 типа).
• Почечная сопутствует нарушению работы почек, снижению гломерулярного клиренса глюкозы.
• Печеночная характеризуется сбоем функционирования печени.

Лечение глюкозурии назначают с учетом ее вида и на основании дополнительных обследований. Чаще всего встречается диабетическая форма патологии. При этом у больных сахарным диабетом наблюдается частое мочеиспускание, объем выделяемой жидкости значительно увеличен. Моча мутная, густая, может иметь неприятный запах.

Гликозурия у беременных

Что означает появление сахара в составе мочи у беременной женщины? Если данная патология была выявлена один раз, то скачок глюкозы не является опасным. Это может быть связано с питанием будущей матери (употребление углеводов перед анализом), токсикозом или с нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Когда патология диагностируется неоднократно, следует провести дополнительные обследования. Такой симптом может указывать на развитие гестационного диабета или нарушение работы почек. Если по результатам анализа, кроме глюкозы, моча содержит белок, это говорит о явном воспалении почек, цистите либо остром инфекционном заболевании. Для правильного установления диагноза и проведения лечения необходима консультация нефролога, эндокринолога.

Гликозурия у детей

Почему появляется повышенный сахар в моче у ребенка, что это значит, какие причины высокого уровня глюкозы? У детей патология выявляется на фоне нарушения метаболических процессов, аутоиммунных заболеваний, при неправильном питании, длительном лечении некоторыми препаратами. Показатели нормы при расшифровке анализов идентичны результатам у взрослых.

Малышам проводят дополнительные исследования крови на содержание глюкозы натощак, суточной мочи. При необходимости делают глюкозотолерантный тест.

Как вылечить ребенка и вывести сахар из мочи, какие последствия могут иметь такие нарушения в детском возрасте? Чтобы вылечить симптомы глюкузирии, необходимо устранить причину ее появления. Если она вызвана нарушением углеводного обмена, сахарным диабетом, то терапию назначает врач-эндокринолог с учетом типа патологии. При лечении инсулинозависимой формы детям колют инъекции гормона, назначают низкоуглеводную диету. Больным второго типа достаточно диетотерапии и физической нагрузки, в некоторых случаях недуг необходимо компенсировать сахароснижающими препаратами.

Гликозурия у диабетиков

Почему повышается сахар в составе мочи при сахарном диабете 2 типа, опасно ли содержание глюкозы в урине? Большая концентрация сахара в выделяемой жидкости возникает, если в крови уровень также повышен. Если больному удается добиться компенсации заболевания, то глюкозурия соответственно понижается.

Как можно снизить сахар в составе мочи при диабете, какое необходимо лечение? Терапия назначается врачом-эндокринологом. Для нормализации гликемии назначают низкоуглеводную диету, занятия спортом, прием сахаропонижающих препаратов. Диабетикам 1 типа колют инъекции инсулина. При соблюдении рекомендаций доктора уровень глюкозы постепенно стабилизируется.

Как лечить глюкозурию

В моче высокий сахар, что делать, как его можно понизить? Гликозурия, прежде всего, указывает на нарушение обменных процессов организма. Поэтому больному необходимо сбалансировано питаться, наладить режим дня, ограничить потребление пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Большой эффективностью обладают физические нагрузки. Они помогают организму лучше усваивать глюкозу.

При избыточной массе тела следует отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам. Снижение веса уменьшает риск развития сахарного диабета и его осложнений. Больному рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, так как вредные привычки усугубляют течение многих заболеваний.

Анализ мочи является важным лабораторным исследованием, которое позволяет выявить причины нарушения работы многих органов и систем. Гликозурия предупреждает о сбоях углеводного обмена, заболеваниях почек, печени, головного мозга. Своевременная диагностика и лечение патологических процессов позволит избежать тяжелых осложнений.