Симптомы стенокардии: когда боль в груди нельзя игнорировать

Давит за грудиной, трудно дышать при подъеме по лестнице, появляется странный страх? Многие списывают такие симптомы на усталость или стресс, но на самом деле так может проявляться стенокардия. В «СМ-Клиника» в Рязани https://www.smclinic-ryazan.ru/about/diseases/stenokardiya/ кардиологи помогают точно поставить диагноз и подобрать лечение, которое возвращает к нормальной жизни.

Что такое стенокардия и почему она возникает

Стенокардия — это боль в груди от нехватки кислорода в сердечной мышце.

Вот как это работает. Сердце постоянно качает кровь по всему телу. Но чтобы само сердце работало, ему тоже нужна кровь с кислородом. Эту кровь приносят коронарные артерии — сосуды, которые опоясывают сердце снаружи.

Теперь представьте: внутри этих сосудов нарастают холестериновые бляшки. Просвет сужается. Крови проходит меньше. В обычном состоянии сердцу хватает этого потока. Но стоит вам подняться по лестнице или понервничать — сердце начинает работать быстрее, ему нужно больше кислорода, а сосуды узкие, дать больше не могут. Сердечная мышца начинает «задыхаться» — и вы чувствуете боль или давление в груди. Это и есть стенокардия.

Важно: стенокардия — не отдельная болезнь. Это симптом ишемической болезни сердца, то есть состояния, когда сосуды сердца поражены атеросклерозом.

Почему возникает стенокардия: основные причины

Атеросклероз — главная причина. На стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки, просвет сужается, кровь течет хуже.

Спазм сосудов тоже провоцирует стенокардию — иногда артерии резко сжимаются, хотя бляшек там может и не быть. Это бывает реже.

Факторы риска, которые ускоряют развитие стенокардии:

• Высокое давление

• Повышенный холестерин

• Курение

• Диабет

• Лишний вес

• Малоподвижный образ жизни

• Наследственность (если у родителей были проблемы с сердцем)

• Постоянный стресс

Главные симптомы: на что обратить внимание

Боль или давление в груди — самый частый признак. Обычно чувствуется за грудиной, в центре или слева. Люди описывают это по-разному: жжет, сжимает, давит, будто камень на груди. Боль может отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть или между лопаток.

Не хватает воздуха — сердце не справляется, вы начинаете часто дышать. Это может случиться при ходьбе, физической работе или даже когда просто сидите, если стенокардия тяжелая.

Слабость — вас как будто «выключили», сил нет. Организм экономит энергию, когда сердце работает на износ.

Тошнота, потливость, кружится голова — встречаются реже. Иногда эти признаки путают с отравлением, ВСД или проблемами с желудком.

Типичная боль: классический вариант

Классическая стенокардия возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе. Вы быстро идете, поднимаетесь по лестнице, несете тяжелые сумки — и вдруг чувствуете давление в груди. Остановились, отдохнули 3-5 минут — боль прошла. Это главная особенность стабильной стенокардии напряжения: симптомы связаны с нагрузкой и быстро уходят в покое.

Приступ обычно длится от 2 до 10 минут. Если дольше — это тревожный знак. Помогает нитроглицерин: таблетка под язык снимает боль за пару минут.

Атипичные симптомы: когда стенокардия маскируется

Не всегда боль локализуется в груди. У женщин, пожилых людей и диабетиков стенокардия может проявляться нестандартно:

• Боль только в руке, челюсти или между лопаток, без дискомфорта в груди

• Резкая слабость и головокружение

• Изжога или боль в верхней части живота

• Сильная усталость без других симптомов

Такие «маски» опасны тем, что человек не связывает их с сердцем и откладывает визит к врачу.

Виды стенокардии: стабильная и нестабильная

Стабильная стенокардия — боль возникает при примерно одинаковой нагрузке. Вы знаете, что если быстро пройти три пролета, заболит грудь. Предсказуемо, но требует лечения.

Нестабильная стенокардия — более опасный вариант. Приступы становятся чаще, возникают при меньшей нагрузке или даже в покое, длятся дольше и хуже снимаются нитроглицерином. Это предынфарктное состояние, когда нужна срочная помощь.

Вариантная стенокардия (Принцметала) — редкая форма, когда артерии внезапно спазмируются. Боль появляется в покое, часто ночью или рано утром.

Когда нужна срочная помощь

Немедленно вызывайте скорую, если:

• Боль в груди сильная и не проходит больше 10-15 минут

• Нитроглицерин не помогает

• Боль возникла впервые и очень интенсивная

• К боли добавились холодный пот, тошнота, страх смерти

• Вы теряете сознание или чувствуете перебои в работе сердца

Это может быть инфаркт миокарда. Каждая минута на счету.

Главное о стенокардии

Стенокардия — это сигнал, что сердцу не хватает кислорода. Нельзя игнорировать такое состояние, ведь без лечения может случиться инфаркт. Однако стенокардию можно контролировать с помощью таблеток, здорового образа жизни, а иногда и процедур вроде стентирования.

Если узнали свои симптомы в описании — не откладывайте визит к кардиологу. В «СМ-Клиника» в Рязани https://www.smclinic-ryazan.ru/about/diseases/stenokardiya/ врачи проведут обследование (ЭКГ, нагрузочные тесты, УЗИ сердца) и составят план лечения. Сердце заслуживает внимания, а вы — жизни без боли и страха.