Причины и лечение диабетической ретинопатии

Когда речь идет об осложнениях сахарного диабета (код 10 по мкб), многие пациенты не понаслышке знают о проблемах со зрением. Чаще всего люди сталкиваются с диабетической ретинопатией — что же это такое и каковы ее симптомы? Подойдет ли диабетической ретинопатии лечение народными средствами или только медицинскими препаратами?

Если разобраться, что такое ретинопатия у больных с сахарным диабетом (именно код 10 по классификации мкб), можно вывести определение. Диабетическая ретинопатия — заболевание органов зрения, характеризующееся повреждением сосудов сетчатки. Эта тяжелая патология часто развивается у диабетиков как осложнение основного недуга. Нередко больные слепнут, особенно если процесс достиг терминальной стадии. Около 85% пациентов, страдающих диабетом типа 1, сталкиваются с осложнениями, затрагивающими зрение. Особенно если человек болен диабетом долго, как правило, свыше 20 лет. Если же диабет типа 2 диагностируют у людей преклонных лет, у большинства из них уже наблюдаются дегенеративные процессы в сосудах, снабжающих кровью ткани глаз.

По статистике, большинство вновь зарегистрированных эпизодов слепоты, отмеченных у совсем молодых людей и постарше (20-74 лет), возникает именно вследствие осложнений диабета.

Тем не менее, существует большая вероятность не лишиться зрения — для этого необходимо сдерживать болезнь, выполняя все предписания врача и осуществляя комплексное лечение, и не забывать о регулярных посещениях специалиста — офтальмолога.

Как развивается патологический процесс в сетчатке

Если проблема с сосудами глаз достигла крайней стадии, угроза утраты способности видеть встает в полной мере. В таком случае людям чаще всего проводят коагуляцию с помощью лазера — такое лечение способно предотвратить ухудшение зрения и на долгое время позволит забыть о прогрессирующей слепоте. К сожалению, поражение сосудов сетчатки часто наблюдаются у большинства страдающих диабетом еще на начальной стадии. На тот момент человек еще не жалуется на ухудшение зрения, поэтому выявить начавшуюся патологию может только офтальмолог.

Следует отметить, что в наши дни человек с диабетом может прожить долгие годы, ведь смертность вследствие болезней сосудов и сердца сокращается. Однако, увеличение продолжительности жизни указывает на то, что у большинства диабетиков разовьется диабетическая ретинопатия. Помимо проблем с органами зрения, у пациентов часто наблюдают прочие осложнения. Наиболее распространенные из них — нефропатия и диабетическая стопа.

Причины осложнений на глаза

Точный патогенез ретинопатии при сахарном диабете до сих пор не изучен. В наши дни ученые проводят исследования разнообразных предположений. Для самих пациентов проблемы ученых не имеют большого значения — для диабетиков важным является то, что наверняка известны предрасполагающие факторы. Проявляя заботу о здоровье, человек в состоянии эти факторы контролировать.

Велики шансы проявления проблем с сетчаткой, если у больного наблюдается следующее:

1. Неизменно завышенный уровень сахара
2. Высокое артериальное давление
3. Пристрастие к табакокурению
4. Беременность

Также играют роль наследственные факторы и возраст человека. Риск развития патологии с годами возрастает.

Основные предрасполагающие факторы — повышенная глюкоза и гипертония. Чаще всего именно они приводят к развитию проблемы.

Каким же образом данные факторы способствуют развитию пролиферативной диабетической ретинопатии при сахарном диабете (патология код 10 по системе мкб)? Говоря простым языком, ткани глаз снабжаются кровью через маленькие сосуды. Любой из перечисленных негативных факторов способствует разрушению этих сосудиков. К органам зрения не поступает нужного количества трофических элементов и кислорода. По сравнению с прочими тканями организма, огромное количество энергии (глюкозы) и кислорода требуется именно сетчатке. Нарушение ее кровоснабжения очень быстро приводит к утрате функций этой оболочки глаза.

Ответная реакция организма на недостаток кислорода — воспроизводство сосудов заново. То есть, капилляры начинают разрастаться, происходит пролиферация. Таким образом, диабетическая ретинопатия делится на 2 стадии — до начала появления новых капилляров (непролиферативная диабетическая ретинопатия) и после (препролиферативная диабетическая ретинопатия).

На первоначальной стадии отмечается повреждение стенок сосудиков — возникают микроаневризмы. Сквозь разрушающиеся оболочки сосуда на сетчатку могут попадать биологические жидкости, в частности, кровь. Из-за этого возникает отечность по центру сетчатки и в волокнах ее нервной ткани.

Когда количество новых сосудов увеличивается, патология находится уже на другой стадии, и народными средствами тут точно не помочь. Новообразованные капилляры начинают затрагивать близлежащие органы глаз, внедряясь в них. А так как новые сосудики чрезвычайно хрупки, в стекловидное тело и прочие органы все чаще случаются кровоизлияния. В терминальной стадии нервы глаз препятствуют попаданию крови в толщу стекловидного тела. Образующиеся кровяные сгустки растягивают сетчатку, нередко наступает ее отторжение. Человек слепнет, когда в конечном итоге хрусталики глаз более не способны сфокусировать поступающий поток света в центр сетчатки.

Методы лечения диабетической ретинопатии

Говоря о диабетической ретинопатии, важным моментом является выявление симптомов — это поможет назначить адекватное лечение. Естественно, необходимо и своевременно диагностировать патологию, особенно хорошо, если она замечена на ранних стадиях. Ведь быстро начатое лечение порой может помочь избежать полной слепоты. Вообще пациентам с любым типом диабета (в т.ч. код 10 по мкб), важно не пропускать обследования у специалистов.

При запущенном процессе, когда высок риск утраты зрения, лечение в основном основано на хирургическом вмешательстве. Пациентам могут предложить коагуляцию с помощью лазера. Данная манипуляция предотвращает рост новых капилляров. Метод достаточно эффективен — более чем половина больных после такого вмешательства сохраняет способность видеть на протяжении 10 и более лет. Методика срабатывает даже на поздней стадии.

В более сложных случаях, когда стекловидное тело уже не способно функционировать, применяют витрэктомию. Для этой операции применяется общий наркоз. Бесполезное стекловидное тело удаляют полностью, в образовавшееся пространство помещают специальную стерильную жидкость. Если сетчатка отслоилась — возобновляют ее нормальное расположение. Операция показывает хорошие результаты — зрение у людей становится лучше — в 80-90% случаев. Правда, наличие отслоившейся сетчатки снижает эти показатели примерно на 10-30%.

Одним из показателей к немедленному применению лазера является гликированный гемоглобин — если он превышает 10% и уже отмечено разрастание вновь образованных капилляров.

Если симптомы и диагностика говорят о самом начале развития деструктивных процессов в глазных сосудах, можно попробовать обойтись без приема медикаментов и помощи хирургов. Иногда неплохой результат показывает применение натуральных компонентов. В этом случае лечение основано на длительном приеме настоев, настоек и отваров из лекарственных растений. Лечение заключается в том, что необходимо приготовить средство — оно может быть однокомпонентным или включать около 10 ингредиентов и более.

Чаще всего применяют следующие травы части растений от развивающейся диабетической ретинопатии: лопух, береза, ива, крапива, брусника, грецкий орех, толокнянка, спорыш, календула, черника, брусника, алоэ. Выбор велик — целебных растений насчитывается более 10. Такое лечение бесполезно, если время уже упущено, но когда процесс только начинает развитие, можно избежать оперативного вмешательства. Главное, этот курс терапии требует времени — регулярного приема отваров в течение нескольких месяцев. Чтобы народная медицина помогла, курс необходимо пройти полностью, не бросая на полпути.

https://www.youtube.com/watch?v=UGurNsz8Z8U