Диабетическая стопа — симптомы и лечение

Сахарный диабет — тяжелое и, к сожалению, весьма распространенное заболевание. Одним из самых грозных осложнений диабета является синдром диабетической стопы (СДС), которому подвержены до 10% пациентов.

В отечественной медицине принята следующая классификация:

• нейропатическая форма, вызванная нарушением периферических сосудов. Кожа стопы становится более сухой и тонкой, покрывается незаживающими трещинами и мозолями, высока вероятность развития флегмоны;
• ишемическая форма. Поражение мелких сосудов нижних конечностей приводит к ухудшению кровоснабжения. Недостаток кислорода в тканях сопровождается отеками. На коже образуются волдыри, которые при ненадлежащем лечении перерастают в язвы;
• нейроишемическая форма наиболее сложно поддается лечению, поскольку поражены и нервы, и сосуды. Хирургическое лечение затруднено невозможностью анестезии.

Причины возникновения и клиническая картина синдрома диабетической стопы

Выявить заболевание на начальной скрытой стадии практически невозможно, поскольку никакими внешними признаками СДС не сопровождается. На стадии, когда изменения станут заметны и начнут причинять беспокойство диабетическая стопа поддается лечению весьма трудно.

Высокий уровень глюкозы в крови медленно подтачивает организм, постепенно нарушая трофику тканей. На стопе возникают плохо заживающие волдыри, мозоли, трещины, перерастающие в язвы. Некротические процессы постепенно распространяются вглубь тканей, высока вероятность присоединения грибковых и бактериальных инфекций. Когда поражение достигает костных структур, возрастает вероятность остеомиелита. Гнойные воспаления могут перейти в гангрену, избавит от которой только ампутация. Когда болезнь перекидывается на голень, ампутация неизбежна, поскольку на этой стадии под угрозой не только здоровье, но и жизнь пациента.

Провоцирующими факторами развития СДС являются вредные привычки, избыточный вес, гипертоническая болезнь, повышенный уровень холестерина в крови.

Профилактика и лечение

Терапевтическое лечение направлено на снятие болевого синдрома, улучшение метаболизма, борьбу с присоединенными инфекциями.

Хирургическое вмешательство подразумевает шунтирование и восстановление сосудов, в тяжелых случаях — ампутацию.

Методы физиотерапии (магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез ит.д.) действуют постепенно и приносят хорошие результаты

Подробнее о синдроме диабетической стопы и методах ее лечения можно прочитать здесь.