Что делать при передозировке инсулина, возможные последствия
Инсулинозависимые люди при диабете 1 типа нуждаются в ежедневном введении нужных доз инсулина – важного гормона, необходимого для регулирования содержания глюкозы в крови.
Гормон требует введения именно определенной дозировки, предписанной врачом. При недостаточном введении неминуемо развитие диабетической комы у больного, при передозировке – гипогликемии, что неизбежно ведет к коме. В итоге наступает смерть.
Гипогликемия, симптомы
Регулярное превышение вводимых доз инсулина приводит к запуску гипогликемического процесса, к приступам, признаки которых проявляются в виде:
- учащенного сердцебиения;
- головных болей;
- дрожания, покалывания в пальцах и на губах;
- повышенного потоотделения;
- побледнения кожных покровов;
- приступов зевоты, голода.
При появлении подобных симптомов больным нужно срочно обращаться к врачам. Если проигнорировать, то может наступить обморочное состояние, дальше – кома. Последствия необратимы.
При резком падении уровня глюкозы до критических значений, симптомы уже совершенно иные, нежели при проявлении гипогликемии:
- отсутствует потоотделение, также реакция зрачков на свет;
- появляется ассиметричное в хаотическом порядке движение глазных яблок;
- снижено до минимума артериальное давление;
- дыхание частое и прерывистое;
- понижен тонус мышц;
- нет рефлексов в сухожилиях, в области брюшины;
- возможно появление судорог, эпилептических припадков.
Смерть от введения больших доз инсулина неминуема при неоказании экстренной медицинской помощи при впадении больного в состояние комы.
Передозировка инсулина чревата развитием гипогликемического синдрома, когда резко понижается уровень сахара в крови. Но, не стоит путать его с гипергликемическим, при котором, наоборот, превышен уровень сахара.
Состояние больного не менее опасно, но симптомы совершенное иные:
- сухость во рту, чувство жажды;
- слабость в мышцах;
- дрожание, тремор конечностей;
- отделение холодного пота;
- зуд покровов кожи;
- приступы аритмии;
- спутанность сознания;
- появление мурашек, тумана перед глазами;
- нарушение равновесия, также функций головного мозга.
Часто у пожилых людей наблюдается симптомы в виде:
- развития паралича верхних (нижних) конечностей;
- снижения артериального давления, умственной работоспособности;
- тромбообразования в сосудах;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- развития трофических язв (преимущественно на ногах).
При потере сознания состояние больного становится критическим, учащенными — сердцебиение и пульс. Без срочного введения новой дозы инсулина может наступить смерть. Вызов неотложки должен быть незамедлительным.
Оказание первой помощи
В качестве оказания первой помощи – введение в виде инъекций допустимой дозы инсулина.
Что делать, если появились подобные симптомы опасны, и выявлено, что связаны они с коротким передозом инсулина? В первую очередь с помощью глюкометра нужно измерить уровень сахара в крови. Показатели глюкозы в норме составляют 5-7ммоль/литр. При понижении данного уровня нужно принять меры по его повышению. Ввести дозу глюкозы внутривенно, дать больному что-нибудь сладкое.
Но переизбыток углеводов также не допустим. Если у здорового человека гликоген при попадании в кровь откладывается про запас как резервная энергия для поддержания организма, то у диабетика при передозировке инсулина может начаться обезвоживание организма, деградация клеток и тканей, далее при отсутствии лечения неизбежна кома и смерть.
Появляются симптомы, сопутствующие такому состоянию: сухость и жажда во рту, высушивание покровов кожи.
В ином случае, когда симптомы появились на фоне превышения уровня сахара в крови, т.е. на фоне короткого передоза инсулина больной потерял сознание нужно:
- положить его набок, также за щеку кусочек сахара;
- попоить сладким чаем;
- по возможности ввести 50мл глюкозы (40%) прямо под кожу или в виде клизмы (150мл глюкозы 10%);
- незамедлительно вызвать скорую помощь для оказания качественных услуг врачами в условиях стационара.
Последствия передоза
Как уже было сказано, при превышении введения нормы инсулина отчетливо появляются вышеописанные неприятные симптомы. Клинически при гипогликемии в коре головного мозга и в клетках больного начинаются дегенеративные процессы, что приводит к развитию гипоксии.
Далее поражению подвержен гипофиз и гипоталамус мозга, что выражается в излишнем выделении холодного пота у больного, треморе конечностей, неадекватном поведении.
Если не предпринимать срочные меры по нормализации уровня глюкозы в крови, то гипогликемический процесс приводит к нарушению активности среднего мозга. У больного расширены зрачки, присутствуют судороги, эпилептические припадки. Введение чрезмерной дозы инсулина неизбежно ведет к критическому состоянию — потере сознания, коме, учащению пульса и сердцебиения. При отечности мозга смерть уже неминуема.
Даже если диабетика удастся спасти, то последствия от введения превышенной дозы инсулина могут быть крайне тяжелыми. Частые приступы гипогликемии разрушительно воздействуют на отделы ЦНС, головного мозга. Возможно снижение чувствительности в конечностях, психические изменения, признаки деградации у взрослых, заторможенное интеллектуальное развитие у детей.
Опасно, когда нарушается функции мозга. Человек становится забывчивым и рассеянным, на ногах появляются незаживающие трофические язвы. Сбой работы сосудов и сердца может привести к внезапному инфаркту миокарда. От чрезмерного введения инсулинозависимого гормона возможно наступление мгновенной смерти.
Меры профилактики
К сожалению, диабетики 1 группы – инсулинозависимые больные. Несвоевременное введение очередной дозы инсулина или наоборот, передозировка инсулина может привести к необратимым последствиям, к летальному исходу.
Пациенты состоят на учете и находятся под постоянным контролем врача-эндокринолога. Сколько, в какое время нужно вводить гормон с учетом типа диабета у больного решает только врач.
Каждый день больные должны измерять глюкометром уровень сахара в крови. При предписаниях врача ставить инъекции в дозах и в часы строго соответствующие тем, что предписаны лечащим врачом.
Сегодня для введения данного гормона инсулина в домашних условиях разработаны удобные и простые шприцы-ручки. Согласно шкале набирается нужное количество единиц инсулина, вводится в мышцу конечностей (предпочтительно в живот для лучшей усвояемости инсулина) после обработки участка спиртом. После отсчета 10 секунд извлекается игла.
Больному всегда желательно всегда иметь при себе любой продукт с содержанием глюкозы. Будь то сладкая булочка, конфета, кусочек сахара или в таблетках.
Только правильное и своевременное введение гормона убережет от возможного передоза инсулина. Диабетикам крайне важно соблюдать все указания врача. Если нет возможности самостоятельно ставить себе уколы по причине плохого самочувствия или, например, закончился инсулин, то нужно иметь при себе хотя бы мобильный телефон. При появлении неприятных симптомов сразу же звонить родственникам или своевременно вызвать скорую помощь. Врачи постараются сделать все возможное для быстрого купирования симптомов, возврата больного диабетом к нормальной привычной жизни.