Содержание
Эндокринные нарушения считаются тяжелыми патологическими процессами и в их число входит сахарный диабет (СД). Это заболевание делится на инсулинозависимый вид (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). Первый вариант патологии относится к аутоиммунным болезням, так как защита организма считает клетки поджелудочной врагом из-за чего возникает критическая нехватка инсулина. В функции этого гормона входит транспортировка глюкозы и если его недостаточно, то концентрация сахара растет, вследствие чего разрушаются сосуды. Второй тип болезни относится к метаболическим патологиям и им свойственна нехватка инсулина или его резистентность клетками организма.
Лечение обоих видов СД строго индивидуально и зависит от образа жизни больного, а также от соблюдения им диеты, но если курс терапии не соблюдается или плохо подобран, то возникает декомпенсация. Врачи для определения этого состояния назвали его декомпенсированный сахарный диабет (ДСД), а понять, что это такое можно изучив фазы болезни и ее причины.
Причины ДСД
Декомпенсация сахарного диабета – это недостаточная компенсация работы поджелудочной железы при СД, что влечет за собой различные осложнения и возникает проблема из-за таких причин:
- Неправильно составленный рацион питания или некорректно рассчитанные порции;
- Пропуск приема медикамента или самостоятельное дозирование лекарств без ведома врача;
- Ошибка специалиста во время подбора курса терапии;
- Использование народных методов терапии без разрешения врача;
- Нежелания делать инъекции инсулина (если они нужны);
- Постоянные стрессы и чрезмерные физические нагрузки;
- При интоксикации, полученной из-за развития инфекции в организме.
Осложнение из-за декомпенсации
При сахарном диабете в стадии декомпенсации часто возникают осложнения, потому что концентрация сахара становится токсичной, а это приводит к разрушению сосудов, коме и другим нежелательным эффектам. Делятся последствия ДСД на такие виды:
- Острые. В этой группе находится гипергликемия (повышенный уровень сахара), глюкозурия (глюкоза в моче) и кетоциадоз (метаболическое смещение кислотно-щелочного баланса). Каждое из этих осложнений должно сразу купироваться, чтобы они не получили дальнейшее развитие;
- Хронические. К этой группе относится повреждение сосудов в глазном яблоке, нефропатия (повреждение клубочкового аппарата и паренхимы почек), гангрена, сердечно-сосудистые патологии и диабетическая стопа. Возникают такие последствия постепенно и иногда их сложно обнаружить на ранних стадиях, поэтому важно чаще обследоваться и контролировать уровень сахара в крови.
Самое страшное из осложнений, по мнению врачей — это диабетическая кома, так как у нее наибольший процент смертности.
Другие последствия не менее опасны и если их запустить, то они также могут привести к летальному исходу. Единственное, что объединяет между собой все эти осложнений это ДСД, а в остальном они абсолютно разные.
Вред для организма от декомпенсации
Наглядно показать, что такое некомпенсированный сахарный диабет могут эти последствия для систем организма:
- Кости и суставы. Проявляются нежелательные последствия в виде остеопороза (обменное заболевание скелета) и остеоартропатии (воспаление суставов). Возникают эти проблемы из-за нарушения циркуляции крови, а также при сбоях в метаболизме. Кости при этом становятся очень хрупкими, а суставы начинают сильно болеть и менять форму;
- Кожный покров и слизистая. Из-за плохого кровоснабжения появляются атрофические изменения. Кожа высыхает и на ней становятся видны рубцы и стяжки, а также гнойнички, фурункулы и другие дерматологические патологии. Ноги из-за постоянной нагрузки и плохой циркуляции крови больше всего повреждаются и на них часто образуются язвы, которые могут перерасти в гангрену. Иногда при ДСД наблюдается уменьшение массы тела в нижних конечностях и увеличение в верхней половине туловища и называется такой процесс диспластическое ожирение;
- Пищеварительная система. Начинаются повреждения с ротовой полости, в которой из-за нехватки витаминов и большой концентрации сахара появляется кариес и другие патологии зубов и мягких тканей. Помимо проблем со ртом, у больного наблюдаются проблемы со стороны кишечника и желудка, вплоть до кровотечений и острого перитонита;
- Глаза. Многочисленные повреждения капилляров приводят к нарушению микроциркуляции в глазном яблоке. Такой процесс приводит к ретинопатии (не воспалительное повреждение сетчатки) и впоследствии развивается слепота;
- Нервная система. Повреждения, связанные с ней, несут в себе наиболее пагубные последствия для здоровья диабетика. Из-за них нарушается чувствительность и атрофируется мышечная ткань. Человек, у которого наблюдаются повреждения в центральной нервной системе становится раздражительным, а иногда он впадает в глубокую депрессию. Такие сбои могут вызвать апатию ко всему, уменьшение трудоспособности и ухудшение памяти.
Декомпенсированный сахарный диабет может влиять и на инъекции инсулина. В такой ситуации организм не реагирует на инсулинотерапию и течение болезни значительно усугубляется. Если вовремя не выявить проблему, то у больного могут возникнуть необратимые последствия.
Показатели ДСД
Декомпенсированный диабет имеет такие стадии и показатели:
| Вид компенсации диабета | Гликозилированный гемоглобин | Концентрация глюкозы натощак | Концентрация глюкозы через 2 часа после приема пищи |
| Компенсированный | 6,0-6,5 | 5,0-5,5 | <7,5 |
| Скомпенсированный | 6,6-7,0 | 5,6-6,5 | 7,5-9 |
| Декомпенсированный | 7> | 6,5> | 9> |
Эти показатели наглядно могут продемонстрировать эффективность лечения. Измерять гликозилированный гемоглобин нужно только в лабораторных условиях раз в 3-4 месяца, а глюкозу проверить можно и дома с помощью глюкометра.
Сахарный диабет, находящийся в стадии декомпенсации, требует немедленного вмешательства и коррекции курса терапии, а иначе начнут развиваться различные осложнения. Ведь легче не допустить такой проблемы и постоянно контролировать уровень сахара, чем лишиться зрения или конечности.