Анализ на скрытый диабет при беременности

Сахарный диабет – это сложное нарушение эндокринной функции организма, при котором происходит недостаточная выработка гормона инсулина.

По данным медицинской статистики, заболевание у представительниц прекрасного пола в возрасте от 16 до 40 лет, встречается всего у 1%. Опасность кроется в том, что первые ее проявления могут стать заметны во время вынашивания ребенка. Поэтому врачи рекомендуют делать при беременности тест на скрытый сахарный диабет. Он поможет выявить патологию. Отмечается, что диагноз подтверждается примерно у 5% женщин.

Медицинские показания для сдачи анализа

Даже если пациентка уверена, что у нее нет заболевания, гинеколог, ведущий беременность, может выписать направление на прохождение анализа. Это необходимо для подтверждения или опровержения подозрений врача. Если не проконтролировать показатели глюкозы, то высока вероятность, что у женщины родится ребенок с патологией.

Анализ назначается в таких случаях:

• женщина высказывает жалобы на чувство постоянной жажды;
• даже после употребления жидкости во рту остается ощущение сухости;
• учащается процесс мочеиспускания;
• происходит стремительная потеря веса;
• по генетической линии был диагностированный сахарный диабет;
• высока вероятность, что пациентка вынашивает крупный плод;
• в предыдущих родах на свет появился ребенок, весом более 4,5 кг;
• лабораторные исследования крови и мочи показали в составе биологического материала сахар;
• предыдущая беременность проходила в сопровождении диабета;
• присутствует быстрая утомляемость.

Анализ при беременности на сахарный диабет (скрытый) обязательно назначается женщинам, имеющим лишний вес и страдающим от повышенного артериального давления устойчивого характера.

Противопоказания к выполнению тестирования

Существует широкий ряд медицинских противопоказаний, при которых женщинам не назначается анализ на сахар.

Среди них выделяют следующее:

• состояние беременной классифицировано как тяжелое;
• в организме обнаружен процесс воспалительного характера;
• имеются послеоперационные осложнения в виде непроходимости пищи в желудок;
• диагностированы хронические патологии ЖКТ воспалительного характера;
• есть необходимость в оперативном вмешательстве для лечения острых процессов;
• патологии эндокринной системы, при которых повышается уровень гликемии;
• опухоли доброкачественного характера;
• повышенная функция щитовидной железы;
• увеличение показателей глюкозы, обусловленное приемом медикаментов;
• проводится лечение глаукомы и выполняется прием соответствующих препаратов;
• дисфункция печени.

При выявлении одного или нескольких противопоказаний при беременности, анализ на сахар с глюкозой не может выступать свидетельством того, что у женщины не происходит выработка инсулина организмом.

Рекомендуемый срок сдачи теста

Постановка диагноза в период вынашивания ребенка – это трудоемкий процесс, что обусловлено естественными изменениями в работе всех жизненно важных функций. Поэтому ведущие специалисты рекомендуют выполнять тест на сахар при беременности (с глюкозой) в два этапа.

1. Обязательное обследование. Его рекомендуется проходить на 24-х недельном сроке. Можно самостоятельно сделать анализ в частной клинике или же получить направление в женской консультации.
2. Дополнительное обследование. Тестирование предусматривает определение толерантности организма беременной к глюкозе. Выполняется после приема 75 мл сладкой жидкости на сроке 25–26 недель.

Если пациентка находится в группе риска, врачи назначают на 16-ти недельном сроке сдавать с нагрузкой кровь на сахар при беременности. Если подозрения на развитие патологии отсутствуют, срок может быть увеличен до 32-х недель. Если в первичных анализах был обнаружен сахар, то тестирование проводится в 12-ти недельный срок.

Обязательное тестирование беременная должна сдавать натощак. То есть, после последнего приема пищи и до сдачи анализа должно пройти минимум 8 часов. После этого необходимо сдать кровь из пальца или вены (она в последующем будет исследована в лабораторных условиях). Но первый раз можно выполнить тестирование и без предварительного голодания. Если результат превышает нормальные показатели, и в крови содержится 11,1 глюкозы, необходимо пройти тест натощак.

Если при беременности анализ на скрытый сахар показывает увеличенную концентрацию вещества впервые, гинеколог выпишет направление на лечение у врача эндокринолога.

Правила подготовки и сдачи анализа

В период вынашивания ребенка женщина с особым вниманием относится к своему здоровью. Любые дополнительные обследования могут вызвать волнение. Чтобы этого избежать, необходимо ознакомиться с тем, как сдавать кровь на сахар с глюкозой, что нужно для подготовки, и каковы правила сдачи при беременности.

Всего выделяют три типа анализа с нагрузкой:

• часовой;
• двухчасовой;
• трехчасовой.

Различаются они лишь временем, которое должно пройти между употреблением сладкой жидкости и забором крови. Поэтому стоит учесть, что при беременности анализа на сахар с нагрузкой может отнимать много времени. В клинике придется провести от одного до трех часов.

Чтобы не делать лишних действий, лучше глюкозу взять с собой. Также понадобится бутылка не газированной воды (достаточно 0.5 литра). В зависимости от клинического случая, ведущий гинеколог перед сдачей анализа сообщит необходимый объем глюкозы и тип теста. Самый простой вид глюкозы – это сахар, именно его нужно будет растворить в воде, в результате чего получится сладкая жидкость для нагрузки на организм.

1. В среднем для анализа крови у беременных на скрытый сахарный диабет часового типа потребуется 50 грамм глюкозы.
2. Если указан двухчасовой тест – необходимо 75 грамм;
3. Для трехчасового анализа – 100 грамм.

Массу разводят в 300 мл воды, и выпивают натощак. Если жидкость слишком сладкая, и вызывает рвотный рефлекс, разрешено добавить несколько капель лимонного сока. Очень важно чтобы перед анализом в течение 72 часов пациентка придерживалась диеты: не употреблять жирного, сладкое и острое, контролировать размер порций.

В лаборатории у беременной возьмут для исследования кровь из пальца или вены. Затем ей нужно выпить приготовленный раствор и выждать время, в соответствии с типом теста, после этого снова выполняется забор биологического материала.

Интерпретация результатов

При беременности результат анализа, крови на уровень сахара с нагрузкой выдают в значениях:

• ммоль/л;
• мг/дл.

В первом случае нормой считаются показатели от 3,3 до 5,5 из пальца (из вены 4–6,1), во втором 60–100.

При повышении показателей считается, что у беременной скрытый сахарный диабет. Однако в стрессовых ситуациях или при недомогании они могут быть неверными. Поэтому рекомендуется сдавать анализ только в хорошем самочувствии и настроении. Также категорически запрещено искусственно влиять на показатели (снижать уровень сахара в крови путем прекращения употребления сладких продуктов). От этого напрямую зависит не только жизнь будущей мамы, но и здоровье ребенка.

https://youtu.be/EJtV_ERt244