Содержание
Сахарный диабет затрагивает все системы организма. В результате этого заболевания часто происходит нарушение метаболического характера, которое негативно влияет на нервную систему человека. На фоне диабета может развиться энцефалопатия – поражение головного мозга.
Клиническая картина
Энцефалопатия зачастую развивается у больных диабетом первого типа. Проявляться болезнь может по-разному – от постоянной ноющей головной боли до серьезных отклонений в умственном плане.
Для заболевания характерны следующие проявления:
- нарушения сна, апатия, хроническая усталость и раздражительность;
- мигрень;
- частые предобморочные состояния;
- затяжная депрессия;
- потеря памяти, рассеянное внимание, развивающееся слабоумие;
- судороги.
Как видно, болезнь имеет широкий ряд симптомов, что часто затрудняет постановку диагноза. Некоторые из этих симптомов характерны для других заболеваний, которые часто развиваются на фоне диабета, например, атеросклероз.
Причины развития заболевания
Болезнь развивается на фоне нарушения метаболических процессов при диабете первого типа. У больных диабетом второго типа болезнь встречает намного реже.
Предпосылками к развитию энцефалопатии являются:
- возраст старше 50 лет;
- ожирение;
- серьезные нарушения липидного обмена;
- повышенный гемоглобин и концентрация глюкозы в крови.
Сахарный диабет — это основная причина развития энцефалопатии.
Болезнь развивается по следующей схеме. Из-за повышенной концентрации глюкозы постепенно происходят нарушения проницаемости стенок кровеносных сосудов больного. Результатом этого процесса является нарушение обменных процессов и питания нервных волокон и клеток человека. В ответ на эти нарушения запускаются анаэробные процессы в организме, результатом становится накопление токсинов, которые негативно влияют на функционирование головного мозга, вызывая энцефалопатию.
Как правило болезнь развивается медленно, на протяжении долгих лет. Таким образом, энцефалопатию можно считать сильным осложнением при сахарном диабете, которое развивается на фоне недостаточного лечения болезни.
Энцефалопатия характерна для больных диабетом первого типа. Болезнь начинает развитие в молодом возрасте пациента, однако ее первые симптомы проявляются в старшем возрасте.
Энцефалопатия при диабете второго типа встречается у людей пожилого возраста и развивается на фоне атеросклероза.
Стремительное развитие энцефалопатии наблюдается только в одном случае – инсульт мозга при диабете.
Диагностика
Диагностика энцефалопатии при диабете сопряжена с определенными трудностями, обусловленными схожестью симптомов с другими заболеваниями нервной системы и сосудов.
Для диагностики применяют:
- электроэнцефалограмму;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Исследования КТ и МРТ в обязательном порядке назначаются людям пожилого возраста, страдающим лишним весом. Это позволяет оценить структуру сосудов головного мозга и исключить вероятность инсульта, как осложнения при диабете.
Лечение заболевания
Диабетическая энцефалопатия требует квалифицированного лечения, которое занимает длительное время.
Лечение включает:
- снижение концентрации глюкозы в крови;
- жесткую лечебную диету;
- курс медикаментозной терапии.
В первую очередь необходимо стабилизировать состояние пациента. Для этого применяются препараты для нормализации уровня сахара и другая поддерживающая терапия, эффективная при диабете.
Лечебная диета позволяет нормализовать метаболические процессы в организме больного. Она включает полный отказ от мясных, молочных и высокоуглеводных продуктов. Диеты придется придерживаться длительное время, в течении которого накладывается полное табу на употребление обычного хлеба, любых блюд с картофелем, любого мяса и молочных продуктов.
Курс медикаментозной терапии при лечении энцефалопатии включает:
- метаболическую терапию, с использованием препаратов-антиоксидантов;
- вазоактивную терапию.
Антиоксидантные препараты позволяют вывести токсины из организма, укрепить стенки сосудов, улучшить метаболические процессы. Вазоактивная терапия направлена на использование специальных препаратов, активно участвующих в улучшении липидного обмена организма.
При запущенной форме заболевания может потребоваться дополнительная терапия, направленная на регуляцию мышечной деятельности и избавление от судорог. Также применяются витаминные препараты (особенно витамины группы В, укрепляющие нервные волокна) и проводится интенсивное лечение острых осложнений диабета.
Прогноз
Диабетическая энцефалопатия – это очень коварная патология, симптомы которой первые годы полностью отсутствуют. Как правило, пациенты обращаются к врачу только после того, как появятся характерные симптомы, например, обмороки или проблемы с памятью. В этом случае полное излечение от энцефалопатии практически невозможно и лечение направлено на то, чтобы остановить прогрессирование патологии.
Диабетическая энцефалопатия у пожилых людей с выраженными нарушениями психики может привести к тому, что после терапии пациент не сможет самостоятельно справляться с некоторыми бытовыми проблемами.
Своевременная терапия и выполнение всех рекомендаций врача позволят улучшить состояние больного и свести к минимуму проявления энцефалопатии.